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肝血管瘤治疗方法

发布日期:2022-04-23 14:33   来源:未知   阅读:

  你好,我想问一下这个肝血管瘤治疗方法是什么样的呢,有什么好的办法可以给治疗呢,在这里希望给予回答,谢谢了,以前的时候遇到过这样情况,可是一直没有什么好的回答,希望在这里可以有一个好的帮助

  *肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成,血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄,但以30至45岁多见,女性明显多于男性。上海市有关部门曾作过统计,患病率为0.83%。肝血管瘤常为单发,也可多发,瘤体生长缓慢,病程长。80%以上患者没有任何感觉,多在健康体检时发现,瘤体直径超过4公分以上时,可出现症状,如右上腹胀痛,腹胀,腹痛,嗳气等。瘤体巨大者可压迫临近脏器,如食道、胃、胆道、门静脉、肺而产生相应的症状。对明确为血管瘤,瘤体直径小于4.5公分者,可暂不考虑手术等治疗,但需定期进行B超检查随访。平时要注意避免外力(如撞击挤压肝区、过度用力屏气)引起瘤体破裂。凡伴有明显症状或有严重合并症者,以及诊断不清,不能排除肝脏恶性肿瘤,或易于破裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。对直径大于4.5公分的血管瘤,究竟增长至多大才适合手术,目前学者们看法不一致,应根据肝血管瘤发展趋势、生长速度、自发性破裂的可能性与恶变与否,并结合年龄、生活环境与性质等全面考虑,多数主张手术或选用超声引导下硬化剂注射、冷冻、放疗、激光、微波、肝动脉结扎、肝动脉栓塞等进行治疗。肝血管瘤是临床常见良性肿瘤,传统手术切除风险大,且并发症多,很多患者望而生畏。近20年来随着介入医学的发展,经肝动脉栓塞成为肝血管瘤的首选治疗方法;在实际工作中我们体会到超选择性插管于病灶的供血动脉内是至关重要的,这样一方面可以减少异位栓塞,另一方面可减轻患者术中的反应;彻底栓塞病变的血管床,对患者的愈后也是大有裨益的。近期有学者报道部分肝海绵状血管瘤供血主要来自门脉,且经门脉穿刺选择性栓塞也取得较理想的治疗效果;但本组病例均经肝动脉栓塞达到理想的效果。参考文献,对于瘤体肝血窦直径500μm,则主要以门静脉供血,仅为少数病例〔2〕。本组病例中一女性患者术中栓塞时,突发性面色苍白,出冷汗,血压下降,心率减慢;经对症治疗后好转继续完成治疗。可能因栓塞过程中出现迷走神经反射所致。所有患者术后肝功能短期内有所损害,经护肝及对症治疗后好转。无一例患者发生严重的并发症。通过以上病例观察,经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤,病变缩小率达60%~95%,有效地减轻了病变占位,控制病变生长,治疗效果确切。所以,经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤,疗效确切,安全有效,能克服传统手术的弊端,值得推广应用。【幸福都是奋斗出来的大讨论】以文化软实力强化企业硬最快开奖现场报码